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ng体育看也不行!糖尿病患者只看美食也会影响胰岛素科学控糖关键3点

2024-04-05 02:57:01
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  ng体育看也不行!糖尿病患者只看美食也会影响胰岛素科学控糖关键3点饮食控制是二型糖尿病患者的必修课之一,很多肥胖型的患者对饮食控制都有自己的一套“秘诀”,比如56岁的周姨特别喜欢吃红烧肉,但为了控制血糖,她自己坚决不吃,但是为了心理上的某种需求,就经常做了给家人吃,自己就只单纯地看看不吃。

  这种对于美食只看不吃的做法好像不错,既能望梅止渴又不会真正的升高血糖,但是发表与Cell子刊《Cell Metabolism》一项新研究发现:美食刺激会导致脑内炎性因子释放,影响胰岛素的释放,有助于餐后血糖控制,但却不适合肥胖人群。

ng体育看也不行!糖尿病患者只看美食也会影响胰岛素科学控糖关键3点(图1)

  很多人认为,在食物进入消化道后,血糖升高,胰岛细胞才开始分泌胰岛素。但事实上在看到食物时就会产生感觉刺激,并且开始释放胰岛素,临床上叫做“头相胰岛素释放”(第一时相胰岛素分泌)。

ng体育看也不行!糖尿病患者只看美食也会影响胰岛素科学控糖关键3点(图2)

  《Cell Metabolism》上的这项新研究发现,食物产生刺激促进胰岛素释放的过程中,首先会导致大脑炎性因子释放,其中主要是髓样细胞产生IL-1β,这些炎性因子激活支配胰腺的副交感神经,并向胰腺传递信号,最终促进胰岛β细胞释放胰岛素,开启头相胰岛素释放。

  很多人看到这里,认为这不是好事吗?只单纯地看着食物就能开启头相胰岛素释放,不仅能早期就开始胰岛素分泌,还可调控餐后血糖ng体育官网app下载

  但错就错在这大脑炎性因子是把“双刃剑”!肥胖人群体内的炎性因子水平本身就比较高,已经是慢性炎症状态了,如果在长期在望美食止渴刺激其释放脑内炎性因子的话,反而会“帮倒忙”——抑制头相胰岛素释放。

ng体育看也不行!糖尿病患者只看美食也会影响胰岛素科学控糖关键3点(图3)

  “贵的东西一定好”这种说法在糖尿病选择降糖药方面有时不成立。有患者一直吃二甲双胍血糖控制稳定,而且体重下降也在合理范围内,但她非要医生给她换其他昂贵的进口药,结果吃得低血糖反复发生,得不偿失。

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  对肥胖型的糖尿病患者可在医生指导下,选择既符合患者病情又有减重效果的降糖药,比如便宜的二甲双胍以及被医保局强势压价的SGLT-2i、GLP-1RA,这些降糖药在降低体重方面表现不俗。

  少吃是控制饮食中总热量不超标最直接的办法,但部分糖尿病患者经常因为吃不饱、吃不好而苦恼,其实学会饮食结构搭配、将等热量的食物进行合理替换更加合理,也就是把精米细面换成夹杂粗粮的馒头、米饭,注意不是完全用粗粮替换ng体育官网app下载,粗粮口感差ng体育官网app下载、难消化,容易增加糖尿病患者的胃肠负担。适量多吃绿叶蔬菜,但不要每顿清水煮菜。不是不吃肉或者完全不吃甜食或者肉类,偶尔少吃、以鱼虾禽类肉为主,注意吃了热量高的肉菜要减少吃主食的量,这样做才能让糖尿病患者吃得饱又吃得好,吃得好了心情好,对糖尿病患者血糖控制也有益。

  规律合理的运动确实可帮助糖尿病患者减轻体重,同时还可改善胰岛素抵抗,有利于血糖控制。有研究发现,只要糖尿病患者开始运动和戒烟,就有心血管方面的获益,相关心血管疾病的发生风险可降低46%!

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  运动前务必请专业的医生进行评估,如果近期血糖控制稳定且无严重并发症的话,方可进行运动。运动方式主要以抗阻运动、有氧运动、平衡力训练以及柔韧性锻炼为主,但具体的选择要因人而异:

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